醫(yī)生介紹，早在2023年7月,，他曾接診一名50多歲的男子，暴雨后路面積水,，他腳上有傷口，蹚了污水后出現(xiàn)發(fā)熱,、小腿痛,、頭痛等癥狀。一開始以為是普通的發(fā)燒,，吃藥后未見好轉(zhuǎn),，發(fā)燒40℃不退第三天到醫(yī)院就醫(yī)。
醫(yī)生接診后,，發(fā)現(xiàn)其眼結(jié)膜充血,，發(fā)病癥狀疑似鉤端螺旋體病，且有接觸過污水的病史,，最終確診為鉤體病,。
鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病,，是由致病性鉤端螺旋體所引起的急性動(dòng)物源性傳染病,，典型的癥狀為高熱、頭痛,、眼結(jié)膜充血,、小腿痛、乏力等,；嚴(yán)重的鉤體病以黃疸,、腎功能不全和出血傾向?yàn)樘卣鳎１环Q為Weil綜合征,。
無論有無黃疸,，嚴(yán)重肺出血越來越被認(rèn)為是重癥鉤體病的重要表現(xiàn)，發(fā)病率較少見,，但致死率高達(dá)50%—70%。鉤體病分為輕癥和重癥,，如果累及臟器比較重的情況下,，死亡風(fēng)險(xiǎn)比較高。若不及時(shí)治療,，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致臟器的損傷,。鉤端螺旋體大多數(shù)寄生在老鼠、豬,、狗等哺乳動(dòng)物身上,，可以通過動(dòng)物的糞便污染人類的水源，而當(dāng)人的免疫力低下或者皮膚有破損時(shí),，接觸到污水就容易感染,。因此，如果腳上,、腿上有傷口,，要盡量避免雨后蹚積水；下田干活也要當(dāng)心,，鉤端螺旋體也容易潛藏在被動(dòng)物糞便污染的積水里,。一般大雨過后,，如果直接蹚水,，細(xì)菌容易從皮膚毛孔趁虛而入，鉆到淋巴管里,，從而引發(fā)丹毒和淋巴管炎等,。如腳上有破口，更容易出現(xiàn)這種情況,。皮膚長(zhǎng)時(shí)間在污水中浸泡后,，屏障功能遭到破壞，真菌和細(xì)菌便有機(jī)可乘,，很容易引發(fā)間擦疹,、腳足癬等皮膚病。抽筋,、關(guān)節(jié)炎,、風(fēng)濕病
很多人蹚水回家后會(huì)用涼水沖腳以保持干凈。但是,，涼水洗腳,，毛孔會(huì)驟然關(guān)閉阻塞，加上鍛煉后肌肉疲勞,、緊張度增加,，腿腳很容易抽筋，更可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病等,！雨天最好不要蹚水,，尤其是糖尿病患者、經(jīng)期女性,、腿上有傷口或是心腦血管患者,，需要尤其注意：糖尿病的患者或是腳上有小傷口的人,，在蹚水時(shí)很容易感染丹毒,、鉤體病等，嚴(yán)重甚至?xí)旅?/span>臟水不要蹚,。雨天有些街道由于地勢(shì)低洼,，排水不利，形成大面積積水,。這些積水從四面八方匯聚而來,，里面有很多細(xì)菌和污垢，如果為圖便利蹚水而過,，再加之腳上有傷,，細(xì)菌很容易引起腳部感染，令傷口潰爛發(fā)炎,。處于經(jīng)期的女性也是不能蹚渾濁雨水的,。因?yàn)榻?jīng)期蹚水可能引發(fā)急性附件炎，下腹疼痛腫脹,、月經(jīng)失調(diào),、淋漓不斷，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致崩漏。暴雨通常會(huì)使溫度驟降,，天氣突變會(huì)使人出現(xiàn)胸悶的感覺,，引起血壓不穩(wěn)。心腦血管疾病人群此時(shí)盡量避免外出,，雨水和路面的積水都比較涼,，容易使心腦血管健康狀況不是很好的人形成血栓，甚至?xí)共簧儆兄酗L(fēng)史的人群舊病復(fù)發(fā),。雨靴能避免與污水接觸,，且防滑效果更好。但是雨靴透氣性不好,，長(zhǎng)時(shí)間穿容易因悶熱潮濕誘發(fā)皮膚病,。建議及時(shí)更換好透氣性好的鞋子，避免“捂”出皮膚病,。如果不得已非要蹚水,，可以先在雙腿部涂上防水油膏，尤其是腳趾間,。如果皮膚有破口,，先在創(chuàng)口處涂上抗菌藥膏，然后穿上雨靴或者套個(gè)厚點(diǎn)的塑料袋,，盡量不要光腳蹚水。外出歸家后,，最好用溫水仔細(xì)沖刷雙腳,，再用干凈的毛巾抹干，保持雙腳干爽,；可以用溫?zé)岬纳睇}水沖洗浸泡雙小腿約半小時(shí)左右,，然后再用清水洗凈晾干；或者用適量醫(yī)用酒精擦洗消毒,。特別是有灰指甲,、腳氣、腳上有破口的,，更應(yīng)注意保持足部衛(wèi)生,。如果蹚水后雙腳出現(xiàn)瘙癢、發(fā)紅,、破損,、化膿等癥狀，切勿自行涂抹藥膏,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。尤其是本來就有足癬或其他皮膚病的患者，不能憑經(jīng)驗(yàn)用藥。近期強(qiáng)對(duì)流天氣頻發(fā),，道路積水多,，對(duì)出行造成了不便。雨水中有許多有害細(xì)菌,，若腿上恰好有傷口,，很容易造成感染，危害嚴(yán)重,。因此 ,，千萬不要輕易“蹚水”！
編輯：吳蘭
責(zé)編：謝銀川
編審：蒲勇
監(jiān)制：鄧曙光
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《儀隴新聞》2025.02.05