●南充市融媒體中心記者李然

近段時(shí)間,，儀隴縣馬鞍鎮(zhèn)居民陳正兵發(fā)現(xiàn),，他經(jīng)常看病的儀隴縣第二人民醫(yī)院,，掛牌為儀隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū),，而且，就連部分坐診的醫(yī)生也變成了儀隴縣總醫(yī)院的專家,。這樣的變化源于省,、市兩級(jí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)全新課題：南充首個(gè)縣級(jí)總醫(yī)院——儀隴縣總醫(yī)院掛牌。儀隴縣形成了“1+5+N”（1個(gè)總醫(yī)院,、5個(gè)院區(qū),、N個(gè)分院）醫(yī)療服務(wù)體系，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡惠民,，讓老百姓在“家門口”獲得更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

12月23日，記者從市委改革辦獲悉,，儀隴縣“‘一個(gè)總醫(yī)院’模式勇闖縣級(jí)公立醫(yī)院改革新路”改革案例,，在全國(guó)2000多個(gè)改革案例中脫穎而出，入選“中國(guó)改革2024年度地方全面深化改革典型案例”和“中國(guó)改革2024年度縣域改革案例”,。

走進(jìn)儀隴縣總醫(yī)院醫(yī)療中心院區(qū),，但見藍(lán)白相間的門診大樓內(nèi)，信息化,、數(shù)字化,、智能化氣息撲面而來，一臺(tái)臺(tái)自助服務(wù)設(shè)備高效運(yùn)行,，醫(yī)療用品,、藥品等通過軌道小車可直接傳送到各病區(qū)，檢驗(yàn)標(biāo)本可直接傳送到檢驗(yàn)中心，患者有序就診,，醫(yī)護(hù)人員緊張忙碌著,，整個(gè)院區(qū)運(yùn)行有條不紊。

“醫(yī)療中心院區(qū)環(huán)境優(yōu)美,、設(shè)備先進(jìn),，軟硬件設(shè)施設(shè)備完善，比肩大城市醫(yī)院,?！眱x隴縣居民陳旭說，儀隴縣總醫(yī)院醫(yī)療中心院區(qū)推出的多項(xiàng)便民措施,，如在線預(yù)約,、自助繳費(fèi)、檢查報(bào)告查閱等,，讓患者在就醫(yī)過程中能夠享受到更加便捷,、高效的服務(wù)。

“醫(yī)療中心院區(qū)正式投用以來,，工作整體運(yùn)行高效有序,。”儀隴縣總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,，該院區(qū)已于今年3月正式掛牌,，設(shè)置了門急診醫(yī)技大樓、第一住院大樓,、第二住院大樓,、腫瘤防治中心、感染性疾病中心等,，開設(shè)了急診,、重癥等29個(gè)臨床科室和檢驗(yàn)、放射等9個(gè)醫(yī)技科室,。新配置了核磁共振,、雙源螺旋CT等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。

據(jù)悉,，目前,，儀隴縣總醫(yī)院已完成金城院區(qū)、婦兒院區(qū),、中醫(yī)院區(qū),、馬鞍院區(qū)、醫(yī)療中心院區(qū)人員整合,、學(xué)科融合；設(shè)置黨務(wù)行政中心、醫(yī)療管理中心等十大管理中心,，形成“20+ 3”管理模式（總醫(yī)院20個(gè)職能部門+院區(qū)3個(gè)職能部門）,，由各大管理中心派駐人員對(duì)院區(qū)和分院實(shí)行垂直化、扁平化管理,。以學(xué)科為紐帶,，對(duì)縣城三個(gè)院區(qū)的學(xué)科進(jìn)行深度融合，學(xué)科分類集中,、錯(cuò)位發(fā)展,、資源共享。醫(yī)療中心院區(qū)以縣人民醫(yī)院相關(guān)科室為主,，進(jìn)駐縣中醫(yī)醫(yī)院外科,，學(xué)科設(shè)置齊全，細(xì)分亞專業(yè),，實(shí)現(xiàn)專病專治,。中醫(yī)院區(qū)開設(shè)針灸康復(fù)、老年病,、肛腸,、脾胃病、心腦血管病,、肺病,、內(nèi)分泌7個(gè)臨床科室及普外、眼科,、腫瘤,、骨傷、治未病等18個(gè)門診科室,，聚焦中醫(yī)特色,；婦兒院區(qū)整合縣城婦、產(chǎn),、兒科資源,，增設(shè)了2個(gè)兒科病區(qū)，婦科,、產(chǎn)科實(shí)現(xiàn)獨(dú)立分區(qū),。實(shí)行MDT多學(xué)科管理模式，進(jìn)一步降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),。

今年61歲的王群珍是儀隴縣馬鞍鎮(zhèn)人,，她因摔倒導(dǎo)致脊柱受傷，家人迅速將她送到了儀隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū)就診,，經(jīng)過手術(shù)治療和醫(yī)護(hù)人員的悉心照顧,，目前術(shù)后恢復(fù)一切良好,。

馬鞍院區(qū)曾是儀隴縣馬鞍中心衛(wèi)生院，因地處鄉(xiāng)鎮(zhèn),，一直面臨著“有設(shè)備,、但缺專業(yè)醫(yī)生”的困境。儀隴縣總醫(yī)院的成立,，不僅整合了縣域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、“打通”了全縣醫(yī)療資源，也促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù),、人才,、服務(wù)向基層更“近”一步。

“儀隴縣總醫(yī)院成立以后,，我是首批派駐馬鞍院區(qū)的下沉團(tuán)隊(duì)成員,。”儀隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū)普外科醫(yī)生鮮光儀介紹,，該團(tuán)隊(duì)共21人,，覆蓋了內(nèi)外、婦兒等多個(gè)科室,。該團(tuán)隊(duì)下沉以后,，馬鞍院區(qū)較去年同期手術(shù)臺(tái)次增長(zhǎng)了300%。

記者了解到,，“一個(gè)總醫(yī)院”模式,，是儀隴縣“闖出”的縣級(jí)公立醫(yī)院改革新路，是儀隴縣搶抓緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)契機(jī),，探索出的一項(xiàng)改革舉措,。

“‘一個(gè)總醫(yī)院’模式解決了縣域醫(yī)療衛(wèi)生碎片化、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不高等問題,?！眱x隴縣總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說，他們統(tǒng)籌整合了儀隴縣人民醫(yī)院,、儀隴縣中醫(yī)醫(yī)院,、儀隴縣婦幼保健院、儀隴縣第二人民醫(yī)院及儀隴縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，組建儀隴縣總醫(yī)院,，形成“一院五區(qū)、一核兩極多點(diǎn)”的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，實(shí)現(xiàn)人事,、藥物、業(yè)務(wù),、薪酬,、財(cái)務(wù),、績(jī)效、信息和崗位“八統(tǒng)一”,。

王崇林是儀隴縣瓦子鎮(zhèn)人,，多年前在儀隴縣人民醫(yī)院診斷出患有心腦血管方面疾病，醫(yī)生建議保守治療并定期復(fù)查,。

“以往，我每次去復(fù)查,，一早就要出門搭乘第一班車,，如果上午能檢查完，中午便可回家,。遇到就診人多的時(shí)候,，要排隊(duì)到下午就診，回到家都是晚上了,?！蓖醭缌终f，如今,，儀隴縣總醫(yī)院運(yùn)行后,，不僅有專家坐診，還可以遠(yuǎn)程診療,，他只需要到鎮(zhèn)上就能完成復(fù)查,。

“儀隴縣總醫(yī)院醫(yī)療中心院區(qū)與各院區(qū)、分院建成了遠(yuǎn)程影像,、遠(yuǎn)程心電等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系和‘120’急救網(wǎng)格化服務(wù)體系,。”儀隴縣總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，此外,，在儀隴縣總醫(yī)院內(nèi)還建立了轉(zhuǎn)診綠色通道，推進(jìn)分級(jí)診療,，逐步提高患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年,，儀隴縣就開展縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程影像20851人次,、遠(yuǎn)程心電診斷18211人次。

記者了解到,，儀隴縣總醫(yī)院掛牌成立后,，抽派176名專技人員組建11個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)下沉到37個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組織開展行政管理,、急診急救,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等專題培訓(xùn),；依托慢病管理中心建設(shè)，開展網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),；充分發(fā)揮遠(yuǎn)程影像,、遠(yuǎn)程心電共享中心作用，讓群眾在家門口就能享受到縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。