陶短房 旅加學(xué)者
元旦剛過(guò),徹底完成“脫歐”的英國(guó)就傳出最新防疫消息:這個(gè)在防疫尺度上反復(fù)扮演“松緊帶”的國(guó)家,,再度宣布進(jìn)入俗稱“封城”的四級(jí)防疫狀態(tài),。
窺一斑,,知全豹,。英國(guó)這根“松緊帶”,,可以為我們探究新冠疫情何以在相對(duì)東亞“后發(fā)”的歐美如此“后來(lái)居上”,,提供一個(gè)觀察窗口,。
首先,,自居“正統(tǒng)”,不屑借鑒,。
許多歐美專業(yè)人士紛紛指出,,東亞各國(guó)之所以能夠在被新冠疫情突襲的不利開(kāi)局下很快穩(wěn)住陣腳,,最重要的是較早確立了“應(yīng)測(cè)盡測(cè)”和“強(qiáng)制隔離”兩大防疫原則。前者確保有關(guān)部門對(duì)防疫情況始終保持有效監(jiān)控,,后者則最大限度切斷了病毒的傳播路徑,。二者相結(jié)合,則便于盡快控制,、撲滅已知社區(qū)傳播類疫情,,并隨時(shí)、盡快掌控輸入性或本土性病例,。
而歐美國(guó)家自恃科技,、醫(yī)衛(wèi)、社會(huì)管理等方面的某些先發(fā)優(yōu)勢(shì),,在疫情暴發(fā)之初,,不恰當(dāng)?shù)貙⒆约旱睦砟睢⒛J綌[在天然正確,、絕對(duì)真理的地位,,但凡別國(guó)與這些理念相悖,一概斥為“異端邪說(shuō)”“不文明”“不自由”,,不但不屑借鑒,,有時(shí)甚至故意反向操作:你說(shuō)要“封城”,我偏說(shuō)自由是第一位的,;你說(shuō)要應(yīng)測(cè)盡測(cè),,我偏指摘這是攘奪隱私權(quán);你要推廣口罩,,我偏說(shuō)洗手最重要,;你說(shuō)社交疏離我偏要群體免疫……就這樣,東亞各國(guó)用生命換來(lái)的歐美各國(guó)防疫冗余時(shí)間,,就在這種倨傲且顢頇的自大狀態(tài)下被白白浪費(fèi),。時(shí)至今日,歐美各國(guó)已先后經(jīng)歷了兩輪,、甚至三輪洶涌而至的疫情,,但實(shí)際上,他們中許多人的這種心理模板,,只是被數(shù)據(jù)暫時(shí)按捺,而并沒(méi)有真正反思和消除,,隔三差五就會(huì)跳出來(lái)嚇人,。
其次,資源統(tǒng)籌,,問(wèn)題多多,。
歐美各國(guó)最初的傲慢也并非毫無(wú)根由,,它們都是老牌工業(yè)化國(guó)家,不論科技水平,、社會(huì)發(fā)展程度,、行政管理經(jīng)驗(yàn),還是醫(yī)療衛(wèi)生資源,、應(yīng)急救援能力,,都是世界頂級(jí)水平。別說(shuō)他們自己,,最初相當(dāng)多東亞各國(guó)專業(yè)人士也認(rèn)為“它們挺得住,、至少比我們條件好”——但無(wú)情的數(shù)據(jù)最終把他們乃至我們都嚇得眼鏡碎了一地。
之所以如此,,是因?yàn)闅W美各國(guó)雖然“絕對(duì)資源”不缺,,但缺乏統(tǒng)籌能力和思路,導(dǎo)致“相對(duì)資源”動(dòng)輒捉襟見(jiàn)肘,。
歐洲和加拿大一直自詡“醫(yī)療體系完善”,,但早有人指出,這種福利醫(yī)療體系最大的弊端,,是耗資龐大但效率不高,,應(yīng)付老齡化已經(jīng)疲態(tài)頻頻,猝然面對(duì)突如其來(lái)的大規(guī)模疫情,,則更是破綻百出,。而OECD國(guó)家中唯一的非福利國(guó)家——美國(guó),雖然擁有號(hào)稱“工業(yè)化國(guó)家中效率最高的醫(yī)療體系”,,但這個(gè)“效率高”是建立在高度商業(yè)化和高收費(fèi)基礎(chǔ)上的,。在如此大規(guī)模的疫情面前,美國(guó)立即凸顯出貧富不均的巨大問(wèn)題,,而被寄托厚望的醫(yī)療船,、方艙等聯(lián)邦應(yīng)急救援手段,則被美國(guó)特有的聯(lián)邦與地方,、軍事體系和民用體系等條塊分割,、缺乏配合的問(wèn)題所掣肘,很難充分發(fā)揮效力,。
更要命的是,,在長(zhǎng)達(dá)半年的疫情發(fā)展過(guò)程中,疫情傳播的地點(diǎn),、集中人群,、特性,都在不斷發(fā)生變化,,這對(duì)防疫統(tǒng)籌提出更大考驗(yàn),,而歐美國(guó)家恰在這方面問(wèn)題更多:英國(guó)好不容易在倫敦及第一階段疫情較重的西北地區(qū)布防,,圣誕節(jié)前的重災(zāi)區(qū)卻突然出現(xiàn)在倫敦東南方向;美國(guó)折騰數(shù)月之久才為第一階段重災(zāi)區(qū)紐約修好工事,,疫情熱點(diǎn)卻向西轉(zhuǎn)移到了中部,、甚至加州。
大規(guī)模疫情對(duì)完善醫(yī)衛(wèi)體系最大的挑戰(zhàn)是“熔斷”,。原本重癥率,、死亡率都能控制在一定水平,一旦“熔斷”,,疫情數(shù)據(jù)便扶搖直上,。東亞國(guó)家對(duì)各種應(yīng)急資源統(tǒng)籌、集中調(diào)配,,正是為了避免整個(gè)防疫鏈條中的某個(gè)薄弱環(huán)節(jié)被疫情瞬時(shí)“熔斷”,,并牽一發(fā)動(dòng)全身。而歐美多個(gè)國(guó)家的教訓(xùn),,恰是在這方面出了大問(wèn)題,。
第三,顧忌太多,,動(dòng)受掣肘,。
歐美國(guó)家的政治、經(jīng)濟(jì),、社會(huì),、文化生活都是多元化的,有相對(duì)較多的“政治正確”需要顧忌,,在常態(tài)下這未必是壞事,、甚至常常是好事,但面對(duì)諸如大規(guī)模戰(zhàn)爭(zhēng),、疫情,、自然災(zāi)害和緊急突發(fā)事件時(shí),過(guò)多的顧忌和掣肘,,就會(huì)嚴(yán)重影響應(yīng)對(duì)效率和質(zhì)量,。此次第一輪疫情在歐洲開(kāi)始抬頭時(shí),各國(guó)因?yàn)楸姸嗬鎴F(tuán)體的掣肘,,遲遲不敢關(guān)閉歐冠等重大商業(yè)賽事的看臺(tái),,結(jié)果錯(cuò)過(guò)寶貴疫情控制時(shí)機(jī),待猛省時(shí)悔之晚矣,。而美國(guó)聯(lián)邦及各州的防疫,,在整個(gè)2020年都飽受黨派之爭(zhēng)和選戰(zhàn)牽制,這已是人所共見(jiàn)的事了,。
第四,,吞吞吐吐,不下猛藥,。
英國(guó)剛剛宣布的四級(jí)看似嚴(yán)厲,,實(shí)則留下許多口子,英超照樣踢,,甚至球員互動(dòng)活動(dòng)也可以照辦不誤,;加拿大雖然屢屢發(fā)布“緊急狀態(tài)”,強(qiáng)調(diào)隔離,、觀察,,但實(shí)際上密接甚至輕癥患者也多自覺(jué)在家隔離,效果可想而知,。
不僅如此,,歐美國(guó)家在宣布隔離、緊急狀態(tài)時(shí)也經(jīng)常留有余地,,反復(fù)熱重啟,。如英國(guó),暑假前夕宣布重啟,,直到11月初還在大談“開(kāi)放英超看臺(tái)”,。待第二輪疫情突襲,英國(guó)人又幻想著“早封閉早重啟”,,不影響圣誕-新年假期巨大的商業(yè)利益,。結(jié)果事到臨頭發(fā)現(xiàn)封閉效果不佳,不得不違拗人情再搞第三次,、第四次封閉,。英國(guó)的做法并非特例,而是歐美國(guó)家此次防疫的共同特點(diǎn),。有些國(guó)家(如美國(guó))甚至有過(guò)之而無(wú)不及,。疫情給各國(guó)經(jīng)濟(jì)、就業(yè)帶來(lái)巨大沖擊,,社會(huì)不滿積聚,,方方面面抱怨多、壓力大,,這些都可以理解,,但良藥苦口利于病,不舍得“壇壇罐罐”,,不肯下猛藥,,更不肯“服藥治根再停藥”,又如何能應(yīng)付如此規(guī)模和烈度的疫情,?
歐美國(guó)家原本擁有許多較我們更好的醫(yī)療衛(wèi)生積淀,、條件,,卻因?yàn)樯鲜鲆幌盗惺Р摺熬貌‰y醫(yī)”。如今只能將寶押在匆匆問(wèn)世的疫苗,,和前景難測(cè)的“病毒毒性自然衰減”上,。前車之覆,后車之鑒,,目前在本次疫情中依靠自身努力,,獲得一定主動(dòng)權(quán)的東亞各國(guó),也應(yīng)充分汲取歐美國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,畢竟,,疫情還沒(méi)有真正過(guò)去,且未來(lái)也未必不會(huì)出現(xiàn)新的疫情,。