●南充市融媒體中心記者 李奎 實(shí)習(xí)生 任政東 楊小霈
“在鎮(zhèn)上看病,享受的是縣級(jí)醫(yī)院專家的服務(wù),,不僅節(jié)約了一天時(shí)間,,還節(jié)約了交通費(fèi)用?!比涨?,家住儀隴縣立山鎮(zhèn)的王會(huì)英奶奶因干咳到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行CT掃描,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其肺部存在異常陰影,。經(jīng)過(guò)儀隴縣總醫(yī)院專家及時(shí)遠(yuǎn)程影像診斷,,明確為慢性支氣管炎,衛(wèi)生院為她對(duì)癥開出了治療藥物,。
這僅是我市推進(jìn)公立醫(yī)院改革市民享受實(shí)惠的一個(gè)縮影,。南充醫(yī)療衛(wèi)生資源總量居全省第二位,醫(yī)療服務(wù)輻射周邊3700萬(wàn)人,,年總診療量3600余萬(wàn)人次,。2010年,南充市被省政府確定為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市,,是當(dāng)時(shí)全省唯一公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市,。2014年,南充被選定為全省唯一公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市,。
近年來(lái),,南充公立醫(yī)院改革有序推進(jìn)、成效明顯,,受到國(guó)務(wù)院辦公廳通報(bào)表?yè)P(yáng),,入選中國(guó)改革2022年度地方全面深化改革典型案例、四川省全面深化改革典型案例等,,并獲2023年度省級(jí)督查激勵(lì),。
尋求突破改革挺進(jìn)“深水區(qū)”
家住儀隴縣馬鞍鎮(zhèn)的趙平先患有糖尿病、高血壓兩種慢性疾病,,經(jīng)常要到鎮(zhèn)上醫(yī)院看病就診,。今年3月以來(lái),,他發(fā)現(xiàn)熟悉的儀隴縣第二人民醫(yī)院(馬鞍中心衛(wèi)生院)變成了儀隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū)?!白兊牟粌H是名稱,,坐診的醫(yī)生也變了,有不少是縣醫(yī)院的專家,?!壁w平先說(shuō)。
今年3月,,承載省,、市兩級(jí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)全新課題,南充市首個(gè)縣級(jí)總醫(yī)院——儀隴縣總醫(yī)院掛牌,,形成了“1+5+N”(1個(gè)總醫(yī)院,、5個(gè)院區(qū)、N個(gè)分院)醫(yī)療服務(wù)體系,??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院,、縣婦幼保健院,、縣第二人民醫(yī)院為總醫(yī)院直屬醫(yī)院,設(shè)醫(yī)療中心院區(qū),、中醫(yī)院區(qū),、婦兒院區(qū)、金城院區(qū),、馬鞍院區(qū)五大院區(qū),,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為總醫(yī)院分院,。
儀隴縣總醫(yī)院掛牌后,,為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在“1+5+N”范圍內(nèi)共享,下派了21個(gè)主治以上醫(yī)師,,每周星期二和星期四到馬鞍院區(qū)坐診,。“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射馬鞍及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)30余萬(wàn)人,,讓老百姓在家門口就可以享受到縣級(jí)醫(yī)療專家的服務(wù),。”儀隴縣衛(wèi)健局副局長(zhǎng)彭瑜說(shuō),。
“縣總醫(yī)院是緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的具體體現(xiàn),,南充6個(gè)縣(市)的總醫(yī)院,將于本月全部完成掛牌,,市轄三區(qū)則組建3個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),?!笔行l(wèi)健委主任朱勝國(guó)說(shuō)。
聚焦醫(yī)療服務(wù)能力,,提升“高質(zhì)量”內(nèi)涵,,讓公立醫(yī)院改革不斷挺進(jìn)“深水區(qū)”,改革大幕開啟以來(lái),,全市公立醫(yī)院全面完善醫(yī)院決策,、民主管理等10項(xiàng)制度,權(quán)責(zé)清晰,、管理科學(xué),、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本建立,;心血管,、消化系統(tǒng)等6個(gè)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心區(qū)域中心、20個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)??茠炫七\(yùn)行,近3年引進(jìn)培育碩(博)士等高端人才800余名,;成立市級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心64個(gè),,心血管疾病等15個(gè)專業(yè)質(zhì)控中心市級(jí)全覆蓋,縣級(jí)覆蓋率達(dá)到50%以上,;推動(dòng)28家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、211個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2400個(gè)村衛(wèi)生室全面實(shí)現(xiàn)新(改,、擴(kuò))建,,基層30分鐘健康服務(wù)圈基本形成……
推進(jìn)項(xiàng)目做大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量
7月9日,四川省醫(yī)學(xué)中心,、南充市重點(diǎn)項(xiàng)目——川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院文化路院區(qū)門診投入試運(yùn)行,。在這個(gè)全新的院區(qū),不僅有功能齊全的信息化服務(wù)設(shè)備,,還有優(yōu)化便捷,、貼心周到的就診服務(wù)流程指引,急診醫(yī)學(xué)科,、婦科,、產(chǎn)科、甲狀腺乳腺外科,、血液內(nèi)科,、心臟大血管外科、腎病內(nèi)科,、腫瘤科等科室齊全,。
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院一名負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),,文化路院區(qū)的改擴(kuò)建和投入試運(yùn)行,既解決了承載能力超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)問(wèn)題,,也解決人民群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問(wèn)題,。
盛夏時(shí)節(jié),走進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng),,處處是緊張繁忙的施工場(chǎng)景,。據(jù)了解,該項(xiàng)目投運(yùn)后,,將引入國(guó)家一流心血管疾病診療技術(shù)與學(xué)科研究,,建設(shè)國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,不僅可方便本地患者就近就醫(yī),,還將為四川及陜,、甘、渝邊際地區(qū)上億群眾帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。
加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革,,做大做強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療總量是關(guān)鍵一環(huán)。截至目前,,川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院省醫(yī)學(xué)中心建設(shè)正加快實(shí)施,;省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)重大傳染病救治中心,、區(qū)域公共衛(wèi)生中心和區(qū)域醫(yī)學(xué)教育考試中心正加快推進(jìn),;14個(gè)市級(jí)重點(diǎn)醫(yī)衛(wèi)項(xiàng)目1至5月完成投資6.8億元。市中心醫(yī)院攜手北京安貞醫(yī)院聯(lián)合打造國(guó)家級(jí)心血管疾病研究及臨床診療中心,,已平移技術(shù)40余項(xiàng),,完成高難度手術(shù)400余例。
提升就醫(yī)體驗(yàn)感住院患者滿意度逐步提高
優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),,是南充推進(jìn)公立醫(yī)院改革,,降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)取得的又一重要成果。為最大限度控制醫(yī)藥費(fèi)用,,全市推動(dòng)26批集中采購(gòu)藥械落地,,平均降價(jià)50%以上。
“充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康‘守門人’兜底作用,?!笔行l(wèi)健委副主任王輝說(shuō),推進(jìn)公立醫(yī)院改革,,針對(duì)老年人,、慢性病患者等重點(diǎn)人群,南充還按照“1名二級(jí)以上醫(yī)院專科醫(yī)師+1名社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生+1名基層診所醫(yī)生”的原則,,組建“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)3122個(gè),,打造星級(jí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)39個(gè),開展健康服務(wù)“敲門行動(dòng)”,,提供上門診斷,、定期體檢等11項(xiàng)契約服務(wù),簽約群眾在家就能享受到免費(fèi)健康服務(wù),。
除此之外,,我市還制定出臺(tái)改善就醫(yī)體驗(yàn)十項(xiàng)措施,著力解決群眾看病難,、看病煩等問(wèn)題,,如推行“一次掛號(hào)管三天”,延長(zhǎng)掛號(hào)有效期,;開設(shè)夜間門診,、午間門診、節(jié)假日門診等延時(shí)門診服務(wù),,解決上班族工作日期間看病就醫(yī)不便問(wèn)題,;推動(dòng)69項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn),減少不同醫(yī)院間重復(fù)檢查的問(wèn)題,;推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),,建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院8家、智慧醫(yī)院12家,,全面開通三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線就診、線上繳費(fèi)等服務(wù)……通過(guò)這些措施,,實(shí)現(xiàn)了住院患者滿意度逐步提高,,居全省第4名,今年已為患者節(jié)約費(fèi)用5000余萬(wàn)元,。